\n\tO dia 4 de fevereiro marca o Dia Mundial do C\u00e2ncer, quando todos se unem com o objetivo de aumentar a visibilidade da doen\u00e7a e reduzir seu impacto em todo o mundo. Logo na sequ\u00eancia, no dia 5 de fevereiro celebra-se o Dia Nacional da Mamografia. Nada mais oportuno, ent\u00e3o, que lan\u00e7armos um olhar sobre o diagn\u00f3stico precoce do c\u00e2ncer de mama, que \u00e9 o tipo de c\u00e2ncer que mais mata mulheres em nosso pa\u00eds. O diagn\u00f3stico precoce \u00e9 a forma mais eficaz de aumentar as chances de cura para essa doen\u00e7a, que podem chegar a 98% caso os tumores sejam identificados nas fases iniciais. A principal ferramenta com potencial para produzir resultados de impacto a n\u00edvel populacional \u00e9 a mamografia. Esse exame pode ser realizado como ferramenta de diagn\u00f3stico, ou seja, quando sintomas f\u00edsicos s\u00e3o identificados e a investiga\u00e7\u00e3o sobre a possibilidade de c\u00e2ncer de mama precisa prosseguir; ou como ferramenta de rastreamento, quando o exame \u00e9 realizado em mulheres sem sintomas de c\u00e2ncer de mama em avalia\u00e7\u00f5es peri\u00f3dicas visando a detec\u00e7\u00e3o de n\u00f3dulos em fases iniciais. Se pensarmos que o c\u00e2ncer de mama nos primeiros est\u00e1gios n\u00e3o apresenta sintomas e que cerca de 90% dos casos da doen\u00e7a n\u00e3o s\u00e3o heredit\u00e1rios, \u00e9 f\u00e1cil compreender por que o rastreamento \u00e9 t\u00e3o importante e precisa ser incentivado.
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\n\tNeste ano, o Dia Mundial do C\u00e2ncer provoca governos, sociedade civil e organiza\u00e7\u00f5es para refletir e agir sobre o que podemos realizar, juntos ou individualmente, no sentido de avan\u00e7ar na quest\u00e3o do c\u00e2ncer. A Femama aproveita a oportunidade para alertar sobre retrocessos alarmantes na oferta da mamografia de rastreamento no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). Com a publica\u00e7\u00e3o da Portaria 61\/2015 pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, no \u00faltimo m\u00eas de outubro, o procedimento passou a ser exclusivo para mulheres com idades entre 50 a 69 anos, ao contr\u00e1rio do que pede a Lei Federal 11.664\/2008, que determina o direito \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o de exame mamogr\u00e1fico para todas as mulheres a partir dos 40 anos de idade. Em outras palavras, as mulheres assintom\u00e1ticas que tiverem menos de 50 ou mais de 70 anos n\u00e3o poder\u00e3o mais realizar o exame na rede p\u00fablica. Isso \u00e9 inadmiss\u00edvel em um pa\u00eds onde, segundo dados do Instituto Nacional do C\u00e2ncer (Inca), mais de 14 mil mulheres morreram de c\u00e2ncer de mama s\u00f3 em 2013, e em que mais de 57 mil ser\u00e3o acometidas pela doen\u00e7a neste ano.
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\n\tOs registros mais recentes sobre mamografias realizadas no SUS disponibilizados pelo Datasus, \u00f3rg\u00e3o p\u00fablico de informa\u00e7\u00f5es sobre sa\u00fade p\u00fablica no pa\u00eds, datam de 2013 e referem-se ao exame realizado em mulheres com idades entre 50 e 69 anos. Esses registros apontam que menos de 15% das mulheres nessa faixa et\u00e1ria realizaram mamografias naquele ano, n\u00famero irris\u00f3rio se comparado \u00e0 meta da OMS de 70% de cobertura mamogr\u00e1fica. Mesmo assim, vemos medidas no Brasil que reduzem o acesso ao exame e, consequentemente, ao diagn\u00f3stico antecipado. Com a restri\u00e7\u00e3o proposta pelo novo documento, que adia a realiza\u00e7\u00e3o da mamografia dos 40 para os 50 anos, ao contr\u00e1rio do previsto em lei, a tend\u00eancia \u00e9 que o n\u00famero de casos de c\u00e2ncer detectados em est\u00e1gios avan\u00e7ados cres\u00e7a, onerando sobremaneira o sistema p\u00fablico e impondo um \u00f4nus emocional e f\u00edsico para familiares e pacientes, que enfrentar\u00e3o procedimentos mais invasivos e agressivos, em v\u00e1rios sentidos.
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\n\tDados levantados pelo Inca para o Atlas da Mortalidade por C\u00e2ncer apontam que 17% das mulheres mortas por c\u00e2ncer em 2013 estavam na faixa et\u00e1ria entre 40 e 49 anos. Esse n\u00famero n\u00e3o inclui aquelas que faleceram em outras faixas et\u00e1rias e que, eventualmente, podem ter desenvolvido a doen\u00e7a antes dos 50 anos.
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\n\tVale mencionar que, internacionalmente, a Declara\u00e7\u00e3o Mundial contra o C\u00e2ncer, consenso entre especialistas em sa\u00fade p\u00fablica e c\u00e2ncer, firma um compromisso global para melhorar o acesso ao diagn\u00f3stico e tratamento de doen\u00e7as cr\u00f4nicas n\u00e3o transmiss\u00edveis, caso do c\u00e2ncer de mama, a fim de reduzir a mortalidade por esses males. Nesse cen\u00e1rio, a redu\u00e7\u00e3o da oferta de mamografias no SUS coloca o Brasil na contram\u00e3o das recomenda\u00e7\u00f5es de especialistas e sociedades m\u00e9dicas. A mamografia \u00e9 um direito de todas as brasileiras a partir dos 40 anos. Essa \u00e9 a lei e precisamos faz\u00ea-la valer.<\/p>\n
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