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Entender como o c&acirc;ncer de mama se desenvolve, o diagn&oacute;stico e o tratamento &eacute; fundamental no processo de constru&ccedil;&atilde;o de pol&iacute;ticas p&uacute;blicas de combate ao c&acirc;ncer. A primeira mesa redonda da VI Confer&ecirc;ncia Nacional de Primeiras-Damas ? evento que acontece durante todo o dia na sala Nereu Ramos, na C&acirc;mara dos Deputados, em Bras&iacute;lia &#8211; questiona o que deve ser feito para que os pacientes do Sistema &Uacute;nico de Sa&uacute;de (SUS) tenham acesso a tratamentos adequados. Especialistas no tema abordaram o assunto sob diferentes perspectivas.<\/p>\n<p>\tOs palestrantes Dr. Rodrigo Pepe Costa, membro da Sociedade Brasileira de Mastologia, e Dr. Tom&aacute;s Reinert, oncologista cl&iacute;nico do Hospital Moinhos de Vento e Coordenador do Servi&ccedil;o de Oncologia Mam&aacute;ria, apresentaram um panorama que abordou desde a forma&ccedil;&atilde;o do c&acirc;ncer de mama at&eacute; tratamentos mais adequados para os diferentes tipos da doen&ccedil;a. Costa explicou que enquanto o Instituto Nacional do C&acirc;ncer (INCA) recomenda a mamografia a partir dos 50 anos, as principais sociedades m&eacute;dicas recomendam que a partir dos 40 a 69. Uma das dificuldades de diagn&oacute;stico no Brasil s&atilde;o equipamentos de qualidade. ?N&atilde;o existem mam&oacute;grafos de qualidade para fazer o diagn&oacute;stico no SUS?, comenta Costa.<\/p>\n<p>\t?Hoje vemos que existem diferentes tipos de c&acirc;ncer para diferentes tipos de tratamento para cada paciente?, conta Reinert. A mastectomia, radioterapia, quimioterapia e terapias alvos, que trazem tratamentos espec&iacute;ficos para determinado tipo de tumor, s&atilde;o algumas das op&ccedil;&otilde;es de combate &agrave; doen&ccedil;a. Os tratamentos adequados podem ajudar as pacientes a viver mais tempo e com qualidade. Hoje nem todos est&atilde;o dispon&iacute;veis no SUS.<br \/>\n\tContr&aacute;ria &agrave; afirma&ccedil;&atilde;o de que, hoje, o SUS n&atilde;o possui todos os tratamentos adequados, a representante do Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de, a Diretora Substituta do Departamento de Aten&ccedil;&atilde;o Hospitalar de Urg&ecirc;ncia, Dra Maria In&ecirc;s Gadelha, considera suficientes os procedimentos dispon&iacute;vies. ?O SUS oferece tudo aquilo que &eacute; necess&aacute;rio para diagn&oacute;stico e tratamento do c&acirc;ncer de mama?, afirma.<\/p>\n<p>\tPara dar uma perspectiva legal do acesso aos tratamentos adequados do c&acirc;ncer de mama, o defensor p&uacute;blico da Uni&atilde;o, Dr. Gabriel Oliveira, falou sobre as compet&ecirc;ncias dos munic&iacute;pios e estados. ?Cada gestor precisa monitorar a efici&ecirc;ncia do seu sistema de prote&ccedil;&atilde;o e a partir da&iacute; cobrar a uni&atilde;o?, explica. Ele esclarece que a falta de leis que possam proporcionar o acesso aos tratamentos gera uma dificuldade sist&ecirc;mica. O defensor acredita que a popula&ccedil;&atilde;o deve procurar a justi&ccedil;a para a garantia dos seus direitos, mesmo que seja por meio da judicializa&ccedil;&atilde;o.<\/p>\n<p>\tO debate feito ap&oacute;s as palestras abordou quest&otilde;es estruturais, judicializa&ccedil;&atilde;o e burocracia. A Deputada Carmen Zanotto defende que os protocolos cl&iacute;nicos devem ser revisados para que se reduzam as a&ccedil;&otilde;es judiciais. Hoje, o governo federal gasta muito mais para atender uma pessoa que entre com uma a&ccedil;&atilde;o, quando poderia atender a toda a popula&ccedil;&atilde;o a custos mais baixos caso as alternativas estivessem dispon&iacute;veis na rede p&uacute;blica de sa&uacute;de. Oliveira &eacute; contundente ao afirmar que a judicializa&ccedil;&atilde;o constante gera uma instabilidade no sistema, gerando assim um preju&iacute;zo ao estado. A indiferen&ccedil;a estatal aliada &agrave; burocracia prejudica o tratamento da paciente. Ele explica que muitas vezes a paciente se depara com orienta&ccedil;&otilde;es contradit&oacute;rias, quando uma parte do estado ? o m&eacute;dico ? afirma que um tratamento salva, e outra parte diz que n&atilde;o, quando o mesmo tratamento n&atilde;o &eacute; fornecido na rede p&uacute;blica, por alega&ccedil;&atilde;o de falta de evid&ecirc;ncia para incorpora&ccedil;&atilde;o. ?O estado precisa resolver o problema interno do que &eacute; necess&aacute;rio e do que n&atilde;o &eacute;?, completa. O defensor ainda acrescenta que o ideal seria que o estado resolvesse a quest&atilde;o administrativamente e fornecesse o tratamento, mas quando isso n&atilde;o ocorre, o paciente pode buscar a justi&ccedil;a.<\/p>\n<p>\t?Voc&ecirc; precisa oferecer ao paciente do SUS o mesmo que &eacute; oferecido em um atendimento particular?, afirma Costa. Ele declara que adoraria poder cumprir a lei dos 60 dias, por exemplo, mas as dificuldades estruturais s&atilde;o grandes obst&aacute;culos para coloc&aacute;-la em pr&aacute;tica.<\/p>\n<p>\t&Agrave; tarde, o evento traz em sua programa&ccedil;&atilde;o cases efetivos de atua&ccedil;&atilde;o de Primeiras-Damas na luta contra o c&acirc;ncer de mama e uma mesa redonda sobre c&acirc;ncer de c&oacute;lo de &uacute;tero.<\/p>\n<p>\t<strong>In&iacute;cio do evento<\/strong><\/p>\n<p>\t?Ningu&eacute;m tem c&acirc;ncer sozinho. Temos c&acirc;ncer porque vivemos num mundo povoado de gente?, afirmou o membro do Conselho T&eacute;cnico e Cient&iacute;fico da FEMAMA, Dr. Luiz Ayrton Santos J&uacute;nior, na abertura da VI Confer&ecirc;ncia Nacional de Primeiras-Damas. Para J&uacute;nior, &eacute; por esta raz&atilde;o que somente juntos poderemos vencer o c&acirc;ncer. A presidente volunt&aacute;ria da FEMAMA, Dra. Maira Caleffi, em Genebra para Congresso do UICC, enviou uma mensagem de apoio e encorajamento &agrave;s Primeiras-Damas.<\/p>\n<p>\tA mesa de abertura contou com a presen&ccedil;a da Presidente da Parlamentar de Preven&ccedil;&atilde;o, Diagn&oacute;stico e Tratamento do C&acirc;ncer, Deputada Federal Carmen Zanotto, a Senadora Maria do Carmo Alves, representante Secretaria de Pol&iacute;ticas para Mulheres, Rosali Scalabrin, Vice-presidente da FEMAMA, T&acirc;nia Gomes, a primeira-dama do Rio Grande do Sul, Maria Helena Sartori, Vice-presidente da Frente, Deputado Jorge Solla e a primeira-dama do Distrito Federal, M&aacute;rcia Rollemberg.<\/p>\n<p>\tAp&oacute;s a mesa de abertura, a paciente Vera Giacomello contou sua trajet&oacute;ria de descoberta e tratamento do c&acirc;ncer de mama. Vera conta que precisou judicializar para conquistar o tratamento adequado. Ela vive h&aacute; 27 anos com o c&acirc;ncer. ?O meu caso &eacute; um bom exemplo que se o tratamento correto for utilizado na hora certa a sobrevida pode ser longa?, esclarece.<\/p>\n<p>\t<strong>O que o evento aborda?<\/strong><\/p>\n<p>\tA VI Confer&ecirc;ncia Nacional de Primeiras-Damas prop&otilde;e uma s&eacute;rie de discuss&otilde;es sobre os Sistemas de Sa&uacute;de em rela&ccedil;&atilde;o ao c&acirc;ncer da mulher. A inten&ccedil;&atilde;o &eacute; sensibilizar e orientar essas mulheres quanto &agrave;s reais possibilidades de influenciar governantes, empres&aacute;rios e a sociedade civil para a urg&ecirc;ncia da cria&ccedil;&atilde;o e aplica&ccedil;&atilde;o de pol&iacute;ticas e programas de sa&uacute;de que garantam acesso, atendimento qualificado, tratamento &aacute;gil e adequado tanto nos estabelecimentos exclusivos como credenciados pelo SUS.<\/p>\n<p>\t<strong>Leia mais sobre o evento:<\/strong><a href=\"http:\/\/www.batalhadoras.org.br\/artigo\/131\/131#.VW4GC89Viko\"><br \/>\n\tDepoimento: Vera Maria Fedrigo Giacomello &#8211; Bento Gon&ccedil;alves &#8211; RS<\/a><a href=\"http:\/\/www.femama.org.br\/novo\/noticias-detalhe.php?menu=not&amp;id=507#.VW3VD89Viko\"><br \/>\n\tVI Confer&ecirc;ncia Nacional de Primeiras-Damas: iniciativas de primeiras-damas pelo Brasil<\/a><a href=\"http:\/\/www.femama.org.br\/novo\/noticias-detalhe.php?menu=not&amp;id=508#.VW3VEM9Viko\"><br \/>\n\tVI 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