\n\tO Colapso da Radioterapia<\/strong><\/p>\n \tO Jornal Extra, do Rio de Janeiro, publicou uma série de denúncias que mostram o panorama do acesso ao tratamento radioterápico de pacientes com câncer no estado do Rio de Janeiro. Essa situação mostra o quanto o Brasil ainda precisa avançar em termos de concretização de políticas oncológicas para real benefício dos cidadãos.<\/p>\n \tDo autoexame ao diagnóstico do câncer, foram 18 meses. Agora, paciente aguarda há dois meses pela radioterapia<\/strong><\/p>\n \tUm ano e meio se passou entre a primeira suspeita e a biópsia que confirmou o câncer de mama. Outros nove meses escorreram entre os dedos de Maria Neide Aquino, de 51 anos, até a cirurgia para a retirada do tumor de 11 centímetros, que precisou ser reduzido previamente por meio de quimioterapia para viabilizar a operação. E lá se foram mais dois meses até a paciente ser inscrita no Sistema de Regulação (Sisreg) de vagas para fazer a radioterapia e reduzir os riscos de reincidência da doença. Desde então, outros dois meses voaram, sem nenhuma resposta. A saga de Neide mostra que a fila da radioterapia é apenas um dos gargalos que distanciam os pacientes da cura, apesar dos avanços na medicina e das campanhas de prevenção.<\/p>\n \tMais de 70% dos casos de câncer de mama no Brasil são diagnosticados tardiamente, reduzindo as chances de cura de 95% para 30%. E é nessa agora pequena parcela que a auxiliar administrativa luta para ficar, desde novembro de 2011, quando descobriu um caroço na mama direita e procurou um posto de saúde montado por um candidato em ano de eleição, na Ilha do Governador.<\/p>\n \t— O médico disse que eu estava arrumando ideia, que eu não tinha nada. Mas o caroço continuava crescendo e, em fevereiro de 2012, fui ao Posto do Zumbi (Centro Municipal de Saúde Necker Pinto). Não me atenderam, porque na área em que moro tem a Clínica da Família Assis Valente. Mas lá não tinha médico — conta Neide.<\/p>\n \tEla decidiu ir ao Posto de Saúde Madre Teresa de Calcutá, do Bancários. Chegou às 4h para pegar senha, mas não tinha vaga para ginecologia.<\/p>\n \t— Em abril de 2012, meu peito doía, queimava. Voltei à Clínica da Família, e continuava só com enfermeira atendendo. Até que, em maio, chegou um médico, um psiquiatra. Ele me encaminhou para fazer a mamografia.<\/p>\n \tSem conseguir fazer pelo SUS, em agosto de 2012, Neide pagou R$ 80 pelo exame. \tA maioria das pessoas aguarda o décimo terceiro salário para comprar televisão ou geladeira. Neide usou o seu para pagar um médico particular. Pela consulta e a biópsia, desembolsou R$ 750. O resultado foi inconclusivo. Nova tentativa, mais R$ 250.<\/p>\n \t— Em dezembro de 2012, o médico me disse que era câncer e me recomendou procurar o Hospital Federal de Bonsucesso. Lá, me mandaram para a Clínica da Família. Voltei à Assis Valente e, com o encaminhamento em mãos, me inscreveram no Sisreg.<\/p>\n \tEm janeiro de 2013, Maria Neide passou pela primeira consulta no Hospital Cardoso Fontes, em Jacarepaguá, e, em abril, a chamaram para fazer uma biópsia.<\/p>\n \t— Mas foi desmarcada porque a caixa d’água tinha quebrado, e o hospital estava sem água — relembra. \t— Eu molhava um pano e deixava sobre o seio para conseguir dormir. Briguei, e disseram para eu voltar no dia seguinte para a biópsia.<\/p>\n \tEm julho de 2013, com o tumor medindo 11 centímetros, Neide começou a quimioterapia. E, em 10 de março deste ano, foi internada para a cirurgia.<\/p>\n \t— Fizeram o risco cirúrgico e queriam me mandar para casa. Chorei e disse que eu era responsabilidade deles, que não iria, porque eu queria a cirurgia enquanto eu ainda tinha chance de cura.<\/p>\n \tUma luta contra a deficiência da rede pública<\/strong><\/p>\n \tAs filas de espera para exames de diagnóstico, tratamentos e cirurgias que fazem parte da atenção oncológica são um reflexo da deficiência da rede. De acordo com a subsecretária de Atenção à Saúde da Secretaria estadual de Saúde, Monica Almeida, o estado do Rio tem hoje 50% dos recursos que seriam necessários para atender a demanda de pacientes com câncer.<\/p>\n \tAos 25 anos, Yuri Guarilha enfrenta com coragem esse cenário. Paciente do Hospital do Andaraí, onde teve um linfoma de Hodgkin diagnosticado em dezembro de 2012, o rapaz postou uma foto segurando um cartaz nas redes sociais, em abril deste ano, para pedir socorro: “Tenho câncer e estou há 4 meses esperando a radioterapia”.<\/p>\n \tNa unidade federal, Yuri passou por 12 sessões de quimioterapia. O foco do câncer no mediastino (entre pulmão e coração) persistiu, e ele precisou de radioterapia. Sem o serviço para oferecer, o Andaraí inscreveu Yuri no Sisreg. O jovem foi encaminhado para a Clínica Osolando Machado, cuja matriz funciona no Hospital do Câncer II, do Instituto Nacional de Câncer (Inca), mas a máquina estava quebrada — e assim permanece até hoje.<\/p>\n \tApós a luta de Yuri ser publicada no EXTRA, ele foi encaminhado para a filial da Osolando Machado e, em 24 de abril, iniciou seu tratamento.<\/p>\n \t— Agora, estou aguardando pela tomografia, que vai dizer se, após um ano e meio de tratamento, estou livre do câncer.<\/p>\n \tO pedido de exame foi entregue a Yuri no dia 29 de maio.<\/p>\n \t— Não consegui fazer o agendamento no Sisreg pelo Andaraí por causa da greve. Fui à Clínica da Família em junho, e marcaram a tomografia para o dia 1º de agosto. Estou numa ansiedade total.<\/p>\n \tSaiba mais sobre o tratamento radioterápico<\/strong><\/p>\n \tA radioterapia se tornou a principal aliada da cirurgia na luta contra o câncer, podendo até substituí-la, como ocorre no caso do câncer de próstata.<\/p>\n \tA cirurgia é capaz de extirpar a parte macroscópica do tumor, mas só a radioterapia pode destruir as células cancerígenas que ficaram e evitar o retorno da doença. No caso do câncer de mama, pacientes submetidas à cirurgia têm 30% de risco de o câncer voltar. Com a radioterapia após a operação, o índice cai para menos de 5%. \tExistem diferentes tipos de tratamentos radioterápicos: o curativo, que oferece chances de cura; e o paliativo, em que as sessões têm a função apenas de atenuar os sintomas da doença em estágio avançado. Segundo especialistas, quando o doente do primeiro grupo interrompe o tratamento, cada dia a mais de intervalo aumenta o risco de que ele venha a passar para o segundo grupo.<\/p>\n \tO custo da manutenção dos aparelhos é grande inimigo dos doentes. Em dias de semana, a manutenção das peças têm um determinado preço. Nos fins de semana, esse valor pode dobrar. A alternativa é interromper um dia de tratamento durante a semana para evitar um rombo num orçamento já deficitário. A importação do aparelho e de peças para manutenção é taxada em até 70% pelo governo.<\/p>\n \tMatéria de Flávia Junqueira publicada no Site Extra (RJ) em 29\/07\/14<\/em><\/p>\n \n\tVeja as demais reportagens da série:<\/strong><\/p>\n \tFalta de máquinas de radioterapia deixa mais de 18 mil pacientes com câncer sem tratamento no estado<\/a><\/p>\n \t‘Vazios radioterápicos’ no estado do Rio fazem central de vagas encaminhar pacientes para serem tratados em cidades a muitos quilômetros de casa<\/a><\/p>\n
\n\t— Voltei à Clínica da Família com a mamografia, mas o psiquiatra tinha ido embora, já não tinha mais médico.<\/p>\n
\n\tEm maio, sentindo muita dor, a paciente foi ao Cardoso Fontes e disse que precisava da biópsia de imediato.<\/p>\n
\n\tA técnica é necessária para tratar 60% dos casos de câncer, inclusive os mais prevalentes na população brasileira: próstata e pulmão, entre homens, e mama e colo uterino, entre mulheres.<\/p>\n